MONITOREO CONTINUO DE GLUCOSA, ¿QUÉ ES Y CUÁL ES SU UTILIDAD?

La rama de la tecnología y dispositivos médicos hoy tiene para ofrecer diversos productos para facilitar la vida del paciente diabético al mejorar el control y reducir las complicaciones a largo plazo, a través del sistema de monitoreo continuo de glucosa. Sabemos que el paciente diabético necesita medir constantemente sus niveles de glucosa y hasta hace poco tiempo, el método para hacerlo era mediante la glucometría capilar, que consiste en hacer una pequeña punción en los dedos del paciente para extraer una gotita de sangre y así medir en ella los niveles de glucosa. Hoy en día, las cosas han cambiado y los sistemas de monitoreo continuo han llegado.

Como su nombre lo indica, estos dispositivos nos sirven para conocer prácticamente en todo momento nuestros niveles de glucosa en sangre. Entre los dispositivos de monitoreo continuo existen los de tipo Real Time como el Dexcom y el Enlite de Medtronic, y los de tipo Flash como el sensor de Freestyle Libre de Abbott, los cuales puedes encontrar disponible en la plataforma de Vitau.

El monitoreo continuo, a diferencia de la glucometría capilar, utiliza a la glucosa intersticial para la medición de los niveles de glucosa. El líquido intersticial es un líquido que se encuentra entre las células de nuestro cuerpo, en ella podemos medir los niveles de glucosa y aunque es un parámetro distinto al de la sangre, y por lo tanto no necesariamente tendrán el mismo valor al medirnos la glucosa. La glucosa capilar suele acercarse un poco más a los niveles reales de glucosa que hay en  determinado momento en la sangre, sin embargo, esto no quiere decir que la glucosa intersticial no sea un parámetro confiable. Para fines prácticos, podría decirse que glucosa intersticial es un reflejo del estado de tu glucosa en sangre pero con un ligero delay o tiempo de retraso. Esta discrepancia en los valores se hace más evidente cuando hay fluctuaciones rápidas (aumentos o descensos) de glucosa sanguínea; pero cuando el nivel de glucosa en sangre se encuentra estable y sostenido durante un mayor período de tiempo, los niveles de glucosa en sangre y en líquido intersticial se equilibran y suelen coincidir un poco más.

Entender esta dinámica es fundamental para sacarle un mayor provecho a esta nueva herramienta de medición. Por ejemplo, si en tu Freestyle aparece que tienes 140, pero al tomarte la glucosa capilar te aparece 100, lo más seguro es que estés bajando de glucosa y que en algunos minutos tu sensor también marque los 100 mg/dl. Una ventaja que tiene el Freestyle para comenzar este delay es que el lector arroja flechas de tendencia que nos dicen cómo se está comportando nuestra glucosa: si va en descenso o en aumento, y ésta información es de gran utilidad para un buen manejo y toma de decisiones que la glucosa capilar no puede ofrecer.

Esta nueva herramienta de medición nos ofrece algunas ventajas y desventajas que explicaremos más a detalle a continuación en el artículo sobre "Ventajas y Desventajas del uso del sensor Freestyle Libre".

Bibliografía:

Diabetes Madrid. https://diabetesmadrid.org/medidores-continuos-glucosa/

American Diabetes Association (ADA, 2020).

Juvenile Diabetes Research Foundation Continuous Glucose Monitoring Study Group. Continuous glucose monitoring and intensive treatment of type 1 diabetes. N Engl J Med. 2008;359(14):1464-1476.

Monitoreo Continuo de Glucosa. Utilidad e Indicaciones. León E. Litwak, Ivanna Querzoli, Carla Musso, Alejandro Dain, Solange Houssey, Adrián Proietti, José E. Costa Gil. Medicina (Buenos Aires) 2019; 79: 44-52.

Link a productos:

Sensor Freestyle Libre: https://vitau.mx/producto/sensor-freestyle-libre/8712?busqueda="freestyle"

Lector Freestyle Libre:https://vitau.mx/producto/lector-freestyle-libre/8549?busqueda="freestyle"

Kit de Inicio Sensor + Lector Freestyle Libre:https://vitau.mx/producto/kit-freestyle-libre/532?busqueda="freestyle"